変形性膝関節症｜大分市口コミ1200件以上の健笑堂整骨院・接骨院

• ・加齢

膝の関節は、骨と骨の間にある軟骨がクッションのような役目をして、スムーズに動くようになっています。

ところが、加齢とともに軟骨がすり減ると滑らかな動きが阻害されるため、炎症が起こって痛みが生じてしまうのです。

• ・筋肉の衰え

足を支えている筋肉が衰えると、からだの重みを受ける部分が不安定になり、膝関節への負担が大きくなります。

変形性膝関節症では膝が痛いからといって動かさないでいると、ますます筋肉が衰えて、さらに痛むという悪循環に陥ってしまいます。

• ・肥満

大分県大分市の鶴崎、大在、賀来、春日にある健笑堂整骨院グループでは変形性膝関節症の方に当てはまるのが体重が増えると、それだけ膝への負担が大きくなります。変形性膝関節症では中高年になると、運動不足や食べ過ぎで内臓脂肪がつきやすく、体重が増加しやすいので注意が必要です。

食事の改善や適度な運動を取り入れて、体重をコントロールしましょう。

• ・O脚・X脚

大分県大分市の鶴崎、大在、賀来、春日にある健笑堂整骨院グループに受診される変形性膝関節症の方に多いのがO脚やX脚などです。

脚の変形は、膝への負担を大きくし、痛み(変形性膝関節症)が起こる原因になります。

特に日本人に多いのがO脚です。O脚は両膝の間の隙間が開くため、体重のかかる場所が偏り、膝関節の内側に大きな負担をかけてしまいます・

• ・膝関節の損傷

大分県大分市の鶴崎、大在、賀来、春日にある健笑堂整骨院グループでは激しいスポーツや転倒などによる半月板損傷や靭帯損傷も膝の関節を傷つけて、変形性膝関節症の原因となります。半月板や靭帯を痛めると、そのときは治っても、中高年以降に変形性膝関節症などの膝の症状を引き起こす場合があります

軽い痛みや違和感が出ているなどの場合(変形性膝関節症)は、早い段階で大分県大分市の鶴崎、大在、賀来、春日にある健笑堂整骨院グループにお問い合わせ下さい。

変形性膝関節症は時間をかけて進行し、徐々に症状が重くなっていきます。

変形性膝関節症の進み方を大分県大分市の鶴崎、大在、賀来、春日にある健笑堂整骨院グループでは3つの段階に分けてみました。

一度すり減った軟骨は元には戻らないので、できるだけ早く変形性膝関節症の治療を始め、症状の進行を食い止めることが大切です。

• 変形性膝関節症の初期症状

起床後、からだを動かし始めたときに膝のこわばりを感じます。

起き上がったり、歩き出そうとしたりすると、なんとなく膝がこわばる、重くて動かしにくい、はっきりわからないような鈍い痛みを感じるなどの自覚症状が現れます。

しかし、しばらくからだを動かすと自然と治まるため、あまり気にならない場合が多いようです。もう少し症状が進むと、正座や階段の上り下り、急に方向転換したときなどに痛みを生じるようになります

• 変形性膝関節症の中期症状

中期になると、しばらく休んでいたら治まっていた膝の痛みが、なかなか消えなくなります。

正座や深くしゃがみこむ動作、階段の上り下りなどが、膝の痛みがつらくて困難になります。

関節内部の炎症が進むため、膝が腫れて熱感も生じます。関節液の分泌量が増えるにしたがい、膝の変形が目立つようになるほか、関節がすり減って摩擦が大きくなるため、歩くときしむような音がします。

• 変形性膝関節症の末期症状

関節軟骨がほとんどなくなり、骨同士が直接ぶつかるようになります。

この段階になると、初期、中期段階でみられた症状がすべて悪化して、普通に歩いたり、座ったり、しゃがんだりするのも困難になります。

日常生活にも支障をきたし、行動範囲が狭まるため、精神的な負担も大きくなりがちです。

このように、膝の痛みは段階を経て悪化していきます。

変形性膝関節症は、単に「軟骨がすり減る」だけではなく、関節を取り巻く構造すべてに影響を与える複合的な変化です。以下の要素が病態進行に関与すると考えられています。

軟骨・軟骨下骨の変性・骨硬化
関節軟骨は血管をもたない組織であり、加齢などにより修復能力が限られます。軟骨細胞からの基質産生が低下し、分解酵素（MMPやADAMTS 等）が優位となると、プロテオグリカンやⅡ型コラーゲンの劣化が進行します。
軟骨がすり減ると摩擦が増し、軟骨下骨（骨基盤）の硬化や骨棘の形成が生じます。これにより関節形態が変わり、さらに摩耗を促進します。

関節内環境の炎症・滑膜変化
進行する膝OAでは、滑膜（関節内膜）に慢性的な低度炎症が起き、滑膜細胞が炎症性サイトカイン（IL-1, TNF-α など）を産生します。これが軟骨分解を促進するループを形成します。
また、関節内に過剰な関節液（関節水腫）や遊離体（軟骨片など）が出現すると、さらに滑膜刺激や痛みの原因になります。

力学的ストレスの偏り
膝関節にかかる荷重ストレスの偏りは、変形性膝関節症発症・進行の核心と考えられています。特に O脚変形（膝の内側が狭まる形態）は、内側関節面への集中負荷を招き、そこから軟骨劣化が始まりやすいです。
また、肥満は膝にかかる荷重を物理的に増加させるだけでなく、脂肪組織由来の炎症サイトカインが関節環境を悪化させるというメタボリック因子との関連も指摘されています。

筋力低下・アライメントの乱れ
太もも前面の大腿四頭筋をはじめとする筋力が低下すると、関節を適切に支える能力が落ち、関節面のズレや偏荷重を招きます。
さらに、骨盤・股関節・足関節等のアライメントの乱れ（骨格のゆがみ）は、膝軸（膝関節にかかる重心線）を偏らせ、長年にわたり変形を助長します。

これらの要因が複雑に絡み合い、ゆるやかに、しかし確実に症状は進行していきます。

痛みを一時的に抑えるだけでは、変形性膝関節症を根本から良くすることは難しいです。なぜ改善せずに悪化することが多いのか、主な理由を以下に示します。

対症療法にとどまる
湿布・鎮痛剤・消炎薬の使用で痛みを抑えても、関節内環境の炎症や骨変形、筋力低下にはアプローチできません。多くの人が「痛みが引いた → 通院終了 → 再び痛む」というサイクルを繰り返します。

過度な安静・運動不足
痛みを気にして動かなくなることで、筋力低下や関節可動性低下を招き、かえって関節への負荷耐性を下げてしまいます。

荷重･動作の偏りが修正されない
姿勢や歩き方、荷重のかけ方が偏ったままだと、悪い側面にストレスをかけ続け、変形が進行します。

体重管理ができていない
肥満があると膝への負荷が物理的に増えます。体重が1kg増えると膝関節にはおよそ3～4kgの負荷がかかるという報告もあります（文献差異あり）。

進行段階での生体修復能力の限界
特に中期～末期段階では、軟骨そのものの再生能力には限界があります。軟骨細胞分裂や基質再構築力は加齢で低下し、軟骨損傷が広範になるほど治癒が難しくなります。

このような理由から、早期段階での適切なアプローチと長期的な管理が極めて重要になります。

変形性膝関節症に対する施術は、保存的アプローチ（手術を伴わない方法）から、進行例では手術も含めた選択肢が考慮されます。
（以下は「保存療法主体」のアプローチを前提としています）

JOAスコア（疼痛、歩行能力、関節可動域、腫脹の4項目）などを用いて定量評価

KOOS や WOMAC, JKOM などの患者自己報告尺度も併用し、生活の質（QOL）変化を追う

これら評価により、痛みの強さ・変形進行度・可動域制限・筋力低下程度などを可視化し、施術方針を立てます。

保存療法（非手術）的アプローチ
関節可動域改善・関節モビリゼーション

関節包・靭帯・軟部組織の硬さを緩和するため、関節モビライゼーション（関節可動性を引き出す手技）、関節包リリースなどを用います。これにより、曲げ・伸ばしの可動域を改善し、関節の拘縮を防ぎます。

筋膜・筋軸調整、筋緊張の正常化
膝周囲（大腿四頭筋・ハムストリングス・腓腹筋など）および骨盤・股関節周囲筋（中殿筋、腸腰筋など）の筋膜リリースやストレッチングを行い、硬さをとって柔軟性を回復させます。

骨格アライメントの調整（骨盤・股関節矯正）
膝関節の負荷を減らすために、骨盤や股関節・足関節のズレを整える矯正手技を加えます。これによって膝軸（重心線）を正しいラインに戻し、膝にかかる不適切なストレスを低減します。

筋力強化・機能訓練
膝関節を支える筋力を強化することが極めて重要です。大腿四頭筋のストレッチでは、膝関節の前面支持・軸の安定化 が重要になります。シートに座って足を伸ばしたり（レッグエクステンション）、タオルを膝内側に寄せて膝を伸ばす内側広筋トレーニングが有効です。

中殿筋 骨盤安定をさせることも重要です。こてにより膝への過負荷軽減が可能になります。横向きに寝て脚を上げ下げ、足幅を少し前後にずらして動かすストレッチが有効です。

ハムストリングスのストレッチも効果的です。椅子に座ってかかとを持ち上げる、ヒップヒンジで鍛える方法などが有効です。

これら筋力強化は、低負荷・段階的・反復性を重視して設計します。例えば最初は膝をついた状態でのトレーニング、次第に立位やスクワット動作に展開するなど段階的に強度を上げます。

温熱療法・物理療法・電気刺激
適切に温めることで血流を改善し、滑液の循環を促します。また、超音波療法・マイクロ波・干渉波・NMES（神経筋電気刺激）などを用いて炎症軽減と筋活動促進を図ります。

補助具・装具の活用
変形や荷重の偏りを補正するため、O脚矯正用サポーターやインソール、膝ブレースなどを併用することがあります。これにより日常動作時の負荷分散をサポートできます。

健笑堂整骨院グループでは、手術適応となる前段階までに改善を図る施術と並行して、必要な場合は専門医との連携を視野に入れています。

変形性膝関節症に対して「完全に元通りの膝軟骨を回復させる」ことは技術的に難しい側面がありますが、多くの方が痛み軽減・可動域改善・日常生活動作の改善を実感できます。

初期～軽度：週1～2回の施術と自宅運動を3〜4ヶ月継続することで、歩行の改善や階段昇降の負荷軽減を体感する方は少なくありません。

中期：6〜12ヶ月程度をかけて、筋力強化・アライメント調整・物理療法を併用し、可動域拡大・痛みの長期安定化を目指します。

進行例：1年以上の継続管理が必要なケースもありますが、痛みのコントロールと生活しやすさの維持・改善が主な目標となります。

重要なのは、早期介入と継続的な管理です。放置や対症療法だけで済ませてしまうと、変形が進行して可逆性が低くなる可能性が高まります。お悩みの方は大分の健笑堂整骨院にお問い合わせください。

変形性膝関節症は、膝の軟骨がすり減ることで痛みや動きの制限を引き起こす不調です。放置すると歩行困難や生活の質の低下につながりますが、早期の施術と生活改善で進行を抑えられます。

大分の健笑堂整骨院グループでは、膝だけでなく全身のバランスを整え、再発予防までを視野に入れた施術を行っています。膝の痛みでお困りの方は、ぜひ一度ご相談ください。

何かご不明な点や、お悩みがございましたら、大分の健笑堂整骨院グループにお気軽にご相談ください。

• Q. 変形性膝関節症はサポーターやテーピングをすると効果はありますか？

変形性膝関節症は軟骨の擦り減りによって膝が不安定になったり痛みがでたりするので、痛みを緩和する為にサポーターやテーピングを使用して膝への負担を減らすことがお勧めです。
しかしサポーターやテーピングを使用する場合は注意が必要です。つけたままにしていると、サポーターで鬱血や筋力が落ちてしまったりテーピングで皮膚がかぶれる方もいる為、必要な時に使用しましょう。
変形性膝関節症についてお困りでしたら大分県大分市の鶴崎、大在、賀来、春日、三重にある健笑堂整骨院グループへご相談くださいませ。

• Ｑ、変形性膝関節症は治りますか？

変形を元に戻す事はできません。
変形性膝関節症での痛みを緩和したり、ストレッチなどで筋肉を緩め今よりも膝の可動域を広げる事はできます。
大分県大分市の鶴崎、大在、賀来、春日、三重にある健笑堂整骨院グループでは、患者様1人ひとりのお身体の状態を確認し、変形性膝関節症の患者様に日常生活での姿勢やストレッチなどのアドバイスをお伝えしています。

• Ｑ. 変形性膝関節症はどの様な方がなりやすいですか？

40〜50歳以上の女性が膝への負担も増える為、変形性膝関節症になりやすいと言われています。
加齢や肥満、遺伝的要因や外傷（過去の膝の怪我）があった方などは変形性膝関節症の発症するリスクが高まります。
大分県大分市の鶴崎、大在、賀来、春日、三重にある健笑堂整骨院グループでは、患者様のお身体の状態を把握し必要な治療をしていきます。変形性膝関節症は変形してしまうと完全に治る事は難しいですが、痛みを和らげる事はできます。そのためにも早めに当院へお越しいただきしっかりと治療を受けることをお勧めしております。