肘内障｜大分市口コミ1200件以上の健笑堂整骨院・接骨院

肘内症とは、肘関節において 橈骨頭（とうこつとう） が部分的に 輪状靱帯 からずれかかる状態（亜脱臼）を指します。専門的には「橈骨頭亜脱臼」と呼ばれます。大分の健笑堂整骨院グループでは、この亜脱臼を手技的に整復して元の位置に戻す対応が可能です。

主な発生メカニズム

腕を不意に引っ張られる力
手をつないで歩いている際、子どもが急に引っ張られると、橈骨頭が靱帯外側にずれやすくなります。

転倒して手をつく動作
手をついて支えようとしたとき、衝撃で前腕骨と靱帯の位置関係がずれることがあります。

無意識動作（寝返りなど）
特に乳幼児期では、腕を体の下に巻き込む形になると、微小な牽引力が加わり肘内症を誘発することがあります。

骨・靱帯の未発達性
幼児期は骨の溝が浅く、靱帯も柔らかいため、外力が加わるとずれやすい構造的脆弱性があります。

これらがきっかけとなり、橈骨頭がわずかにずれると、靱帯の中を滑るように位置を逸脱する方向へずれ込みます。そのずれが持続することで痛みや運動制限が現れます。

肘内症は一度対応すれば良くなるケースが多いですが、次のような要因があると改善が遅れたり再発しやすくなります。

徒手整復が不十分であること
整復操作が正確でないと、ずれた橈骨頭が完全に元の位置に戻らず、微細なずれが残存します。その状態が持続すると周囲の軟部組織にストレスを残すことになります。

組織の柔軟性や安定性が弱い
靱帯や関節包、筋膜などの関連組織が未発達・柔らかいと、整復後の外力に対して耐性が低く、すぐに再ずれを起こしやすくなります。

適切な安静・観察が不足
整復後に過度な動作制限をかけない、または逆にすぐに無理な動きをさせると、整復位置がずれ直すことがあります。安静・観察の期間が短いと回復が追い付かない場合があります。

日常動作や習慣への配慮不足
例えば、腕を引っ張る癖、手を強く握る動作、転倒のリスクが高い遊び方などが繰り返し加わると、せっかく整復した位置でも再発の誘因になります。

これらが重なってくると、改善が進みにくくなります。整骨院施術では、これらの因子を丁寧に把握し、整復とケアを組み合わせて改善を目指します。

肘内障（橈骨頭亜脱臼）は一度発症すると再発しやすい傾向があり、放置してしまうとさまざまな問題が生じるおそれがあります。特に成長期のお子様では、関節や筋肉の発達に影響を及ぼす可能性があるため、早期の対応が重要です。

放置によるリスク

肘をかばう動作のクセがつく

痛みを避けようとして肘を使わない動作が習慣化し、肩や手首への負担増加や姿勢の崩れを招く場合があります。

筋肉や神経の発達に影響する

肘関節周囲の筋肉を十分に使えなくなることで、筋力や運動機能の発達が遅れるリスクがあります。

関節の不安定性が残る

靭帯や関節包のゆるみが改善しないまま成長すると、わずかな動作でも再脱臼しやすい状態になります。

慢性的な痛みやストレス

痛みや違和感が続くことで、遊びや運動に消極的になるなど、精神的なストレスにつながることもあります。

さらに、肘内障と症状が似ている肘の骨折や靭帯損傷を見逃すと、関節変形や可動域制限など、将来的に大きな後遺症を残す可能性もあります。自己判断で放置せず、専門家による正確な鑑別が必要です。

大分県の鶴崎・大在・賀来・春日・三重にある健笑堂整骨院グループでは、お子様の肘の状態を丁寧に検査し、

・骨折や靭帯損傷の可能性を除外するための触診・可動域検査

・関節のズレを正確に戻す安全な整復法

・再発予防のための姿勢・動作指導やストレッチ指導

を行っています。必要に応じて、整形外科などの医療機関との連携も行い、安心して治療を受けられる体制を整えています。

原因を根本から見ながら、不調が再発しにくい肘の構造を整えていきます。健笑堂整骨院グループで行う施術の流れをご紹介します。

カウンセリングと評価
保護者様に受傷状況、痛みの出方、既往歴を詳しく伺います。次に腕・肘・前腕・手首の可動性、関節可動域、反応性（痛み・抵抗）を観察し、骨折や重篤な損傷の疑いがないかを確認します。

徒手整復（整復操作）
整復は「回内法（前腕を内旋させながら肘を軽度屈曲）」や「牽引併用法」などを用います。
典型的には、肘をやや屈曲した状態で前腕を回内させながら、橈骨頭を軽く圧迫・誘導し、元の溝に戻すように導きます。整復時には “カチッ” という触知音やクリック感を感じることがあります。これが整復完了のサインとなります。

整復後には、腕をゆっくり動かして痛みが残らないかを確認し、肘の可動性を確認します。

炎症軽減・組織調整
復操作直後には周囲組織に微小な炎症が生じることがあります。そのため、適切なアイシングや超音波などの物理療法を併用することがあります。これらの施術により疼痛軽減と組織修復を行っています。

筋・筋膜調整および連鎖調整
前腕および上腕の筋群、肘周囲の筋膜や筋肉の緊張・アンバランスがあれば、筋肉調整、ストレッチ、筋膜リリースを取り入れて調整します。さらに肩関節・手関節との連鎖を視野に置き、前腕機能を改善します。

再発予防指導と運動フォロー
整復後には、保護者様とご本人に対して以下のような再発予防の指導を行います：

手を強く引っ張らないこと（衣類を掴んで引く、腕を急に引くなどを避ける）

手を握って引く動作をしないようにする

遊び方の工夫（転倒リスク軽減、腕を使わない動作中心）

軽度なセルフトレーニング（前腕回旋運動、肘屈伸運動など）を段階的に導入

安静期間の設定（整復後初日は過度な動きを避ける）

これらを組み合わせて、ただ症状を取るだけでなく、肘・前腕の機能を安定させ、再発しにくい体づくりを目指します。

改善のスピードは個人差がありますが、次のような目安を参考にしてください。

整復直後～数時間以内
痛みが軽減し、腕を動かせるようになることが多いです。多くの場合、その場で「動く」ことを確認できるケースが多くあります。

数日～1週間程度
痛みがほぼ消失し、日常動作に支障がでない状態に安定していきます。

1～2週間～数週間
繰り返し発生していたケースや、ずれが大きかったケースでは、完全な安心感と安定性を得るまで数週間要することがあります。

ただし、改善が見られない、腫れ・熱感・変色が強い、手指のしびれ・麻痺を伴う場合は、骨折や合併損傷の可能性も念頭に置き、精査を要するケースもあります。

Q1：肘内症は整骨院でも対応できますか？

A1：はい。肘内症（橈骨頭亜脱臼）は徒手整復を要するケースがほとんどで、整骨院・接骨院において十分対応可能な範囲の症例が多くあります。整復技術と安全性の確保が可能な環境下で施術可能です。

Q2：整復は痛くないですか？

A2：整復時には一瞬の力が加わるため軽い違和感を伴うことがありますが、熟練者が行えば強い痛みを伴うことは少ないです。整復後すぐに腕を動かすと痛みが軽減していることがほとんどです。

Q3：再発しやすいのでしょうか？

A3：再発リスクはあります。とくに骨や靱帯が未成熟な幼児期では、同じような負荷が加わると再びずれを生じることがあります。再発予防の指導・フォローが重要です。

Q4：家庭でできる応急処置はありますか？

A4：強い痛みがある場合は、無理に動かさず、患部をやさしく支える形で安静を保つことが第一です。ただし、家で安易に整復を試みることは危険です。整復は専門家（柔道整復師など）に任せるべきです。

Q5：年齢とともに自然に良くなりますか？

A5：骨や靱帯が成熟する過程で、橈骨頭と靱帯の構造安定性は向上します。そのため、成長とともに肘内症の発生頻度は減る傾向があります。ただし、発症後は整復と再発予防が重要です。